ABORDAGEM TERAPÊUTICA DA NEFROLITÍASE: UMA ANÁLISE DAS TÉCNICAS CIRÚRGICAS ATUAIS

Yane Vitória De Lima Cavalcante; Cristovan Maciel Teixeira; Fernando Ériton Aguiar Moita; Keren dos Reis Porfirio; Lucas Farias Linhares Silva; Camila Gomes Virginio Coelho

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Trabalho

Título do Trabalho

ABORDAGEM TERAPÊUTICA DA NEFROLITÍASE: UMA ANÁLISE DAS TÉCNICAS CIRÚRGICAS ATUAIS

Autores

Yane Vitória De Lima Cavalcante
Cristovan Maciel Teixeira
Fernando Ériton Aguiar Moita
Keren dos Reis Porfirio
Lucas Farias Linhares Silva
Camila Gomes Virginio Coelho

Modalidade

Resumo Simples

Área temática

Nefrologia

Data de Publicação

15/01/2025

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/jmnscs-479903/934296-abordagem-terapeutica-da-nefrolitiase--uma-analise-das-tecnicas-cirurgicas-atuais

ISBN

978-65-272-1103-7

Palavras-Chave

Nefrolitíase, Técnicas Cirúrgicas, Complicações.

Resumo

INTRODUÇÃO: A nefrolitíase constitui-se como uma patologia de alta prevalência na população e é uma condição médica relevante pelas morbidades que produz e por complicações agudas no seu desfecho. Seu tratamento pode ser clínico ou cirúrgico, quando o paciente apresenta cálculos significativos que não regridem após intervenção conservadora. Sendo assim, a Litotripsia Extracorpórea por Ondas de Choque (LEOC), a Ureterorrenoscopia, a Nefrolitotomia Percutânea (NLP) e a Cirurgia aberta revelam-se como opções de tratamento que devem ser analisadas a fim de estabelecer o procedimento apropriado ao paciente, visando menores complicações e melhor qualidade de vida. OBJETIVO: Analisar a literatura acerca das técnicas cirúrgicas disponíveis para o tratamento da litíase renal e compará-las quanto às principais características. MÉTODOS: O estudo trata-se de uma revisão narrativa da literatura. A busca foi realizada nos servidores PubMed e Scielo, em língua portuguesa e inglesa, cruzando os descritores “técnicas cirúrgicas”, “nefrolitíase” e “complicações”. Como critério de inclusão, utilizou-se a descrição das intervenções cirúrgicas. Por fim, foram incluídos artigos entre os anos de 2022 e 2024 que descreviam os procedimentos citados e comparava-os. RESULTADOS: A LEOC é o procedimento mais utilizado para tratar a litíase renal por ser um método não invasivo que segmenta os cálculos por ondas de choque e permite que sejam expelidos de forma espontânea. Embora possua poucas complicações, nesse método o paciente pode apresentar obstrução ureteral devido à fragmentação do cálculo e pode propiciar infecções pela disseminação de bactérias presentes na urina. Outras técnicas como a ureteroscopia e a Cirurgia Intra-renal Retrógrada (RIRS) são métodos endoscópicos que utilizam um aparelho para percorrer todo o sistema urinário através da uretra. Sendo essa técnica indicada para cálculos resistentes a LEOC e com diâmetro inferior a 2 cm, posto que pode favorecer a infecção pós-operatória devido ao tempo cirúrgico superior a 60 minutos. Quando comparada a LEOC, a ureteroscopia é mais invasiva e possui uma morbidade ligeiramente maior, porém, é mais favorável à ausência de cálculos. Enquanto isso, a NLP configura-se como a cirurgia padrão-ouro para cálculos complexos. Essa técnica consiste em realizar uma incisão no dorso para acessar o cálculo no interior do rim, proporcionando altas taxas de pacientes livres de cálculos. Contudo, é uma técnica pouco realizada, dado que é mais invasiva, com risco de perda sanguínea, maior tempo de permanência hospitalar e com maiores taxas de complicações quando comparada a LEOC. Posto isso, quando os procedimentos minimamente invasivos forem contraindicados ou na falta de insumos médicos, indica-se a cirurgia aberta, entretanto, esta, é uma abordagem invasiva e que demanda maior tempo de recuperação, tornando-se pouco realizada atualmente. Infere-se, dessa forma, que a abordagem por LEOC quando comparada a NLP e a RIRS possui menor taxa livre de cálculos e uma menor taxa de sucesso no tratamento. CONCLUSÃO: Em vista do exposto, enfatizamos a necessidade de padronizar os métodos cirúrgicos para abordagem terapêutica da litíase renal mediante critérios de indicação precisos com o objetivo de reduzir as complicações cirúrgicas e proporcionar aos pacientes maior taxa livre de cálculos.

Título do Evento: I Jornada Multidisciplinar de Nefrologia da Santa Casa de Misericórdia de Sobral – A Interdisciplinaridade no cuidado à pessoa com Doença Renal e qualidade de vida
Cidade do Evento: Sobral
Título dos Anais do Evento: Anais do I Jornada Multidisciplinar de Nefrologia da Santa Casa de Misericórdia de Sobral
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

CAVALCANTE, Yane Vitória De Lima et al.. ABORDAGEM TERAPÊUTICA DA NEFROLITÍASE: UMA ANÁLISE DAS TÉCNICAS CIRÚRGICAS ATUAIS.. In: Anais do I Jornada Multidisciplinar de Nefrologia da Santa Casa de Misericórdia de Sobral. Anais...Sobral(CE) SCMS, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/jmnscs-479903/934296-ABORDAGEM-TERAPEUTICA-DA-NEFROLITIASE--UMA-ANALISE-DAS-TECNICAS-CIRURGICAS-ATUAIS. Acesso em: 07/12/2025