INFECÇÃO POR SARS-COV-2 EM PACIENTE SUBMETIDO A TRANSPLANTE DE PULMÃO: RELATO DE CASO E DESAFIOS NO MANEJO IMUNOSSUPRESSOR

Islanna dos Santos Lima; Matheus Targino da Silva; Willian Rodrigues Ribeiro; Anderson Cauê Sales Amorim; Maria Clara Morais Ribeiro; José Natallos Casseano De Sousa; Nicollas Everton Alencar Lacerda; Jonas Melo freire filho

Título do Trabalho

Autores

Islanna dos Santos Lima
Matheus Targino da Silva
Willian Rodrigues Ribeiro
Anderson Cauê Sales Amorim
Maria Clara Morais Ribeiro
José Natallos Casseano De Sousa
Nicollas Everton Alencar Lacerda
Jonas Melo freire filho

Modalidade

Resumo

Área temática

06: INFECÇÃO

Data de Publicação

29/04/2026

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

pt-BR

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/ii-nordeste-transplantes/1451250-infeccao-por-sars-cov-2-em-paciente-submetido-a-transplante-de-pulmao--relato-de-caso-e-desafios-no-manejo-imuno

ISBN

978-65-272-2355-9

Palavras-Chave

Transplante de Pulmão. SARS-CoV-2. Imunossupressão.

Resumo

INTRODUÇÃO: A imunossupressão é crucial para o sucesso do transplante pulmonar, embora eleve a susceptibilidade a infecções oportunistas, como a infecção por SARS-CoV-2, que pode evoluir para pneumonia grave e Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA). OBJETIVO: Relatar infecção por SARS-CoV-2 em transplantado pulmonar, enfatizando desafios no manejo imunossupressor e no suporte intensivo. RELATO DE CASO: Homem, 36 anos, com fibrose pulmonar idiopática terminal, submetido a transplante pulmonar bilateral. O pós-operatório imediato foi crítico, exigindo suporte com oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) veno-venosa por edema de reperfusão e manejo de sangramento intratorácico. 5 meses após o enxerto, em uso de tacrolimo, micofenolato e prednisona, apresentou tosse seca, mialgia e febre, evoluindo em 72 horas para insuficiência respiratória aguda (SpO2 = 86% em ar ambiente). Foi diagnosticado com COVID-19 via teste rápido, com tomografia computadorizada revelando infiltrados em vidro fosco bilaterais e quadro de SDRA. Devido à hipoxemia refratária, o paciente foi intubado e submetido à ECMO por 14 dias. Suspendeu-se o micofenolato, a diminuição do tacrolimo e a administração de antibióticos de forma empírica. Nesse período, apresentou disfunção renal aguda, aumento das enzimas hepáticas, sangramento digestivo e instabilidade hemodinâmica transitória. Após a melhora pulmonar, a ECMO foi retirada com sucesso. A imunossupressão foi retomada após uma biópsia que descartou rejeição aguda significativa. O paciente recebeu alta da UTI após 30 dias, com recuperação pulmonar progressiva.CONCLUSÃO: A infecção por SARS-CoV-2 em transplantados demanda manejo individualizado da imunossupressão e suporte precoce, sendo cruciais para a sobrevida do paciente.

Título do Evento: II Nordeste Transplantes
Cidade do Evento: João Pessoa
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Nordeste Transplantes
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

LIMA, Islanna dos Santos et al.. INFECÇÃO POR SARS-COV-2 EM PACIENTE SUBMETIDO A TRANSPLANTE DE PULMÃO: RELATO DE CASO E DESAFIOS NO MANEJO IMUNOSSUPRESSOR.. In: Anais do Congresso Nordeste Transplantes. Anais...João Pessoa(PB) Centro de Convenções de João Pessoa, 2026. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/ii-nordeste-transplantes/1451250-INFECCAO-POR-SARS-COV-2-EM-PACIENTE-SUBMETIDO-A-TRANSPLANTE-DE-PULMAO--RELATO-DE-CASO-E-DESAFIOS-NO-MANEJO-IMUNO. Acesso em: 16/07/2026