IMPACTO DA NEUROESTIMULAÇÃO NO TRATAMENTO DE DEPRESSÃO RESISTENTE AO TRATAMENTO: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DE ENSAIOS CLÍNICOS RANDOMIZADOS

Manuela Lange Vicente; Heitor Costa Azevedo de Lucena; Paulo André Oliveira de Sá; Luara Bela Rocha Gomes; Carlos Wagner Leal Cordeiro Júnior

Título do Trabalho

Autores

Manuela Lange Vicente
Heitor Costa Azevedo de Lucena
Paulo André Oliveira de Sá
Luara Bela Rocha Gomes
Carlos Wagner Leal Cordeiro Júnior

Modalidade

Resumo simples

Área temática

Neurociências Básicas

Data de Publicação

31/12/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

pt-BR

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/ii-congresso-nacional-de-neurologia-multidisciplinar-484128/1006940-impacto-da-neuroestimulacao-no-tratamento-de-depressao-resistente-ao-tratamento--uma-revisao-sistematica-de-ensa

ISBN

978-65-272-0957-7

Palavras-Chave

Neuroestimulação; Depressão Resistente ao Tratamento; Revisão Sistemática; Ensaios Clínicos Randomizados; Tratamento da Depressão

Resumo

Introdução: A depressão resistente ao tratamento (DRT) é uma condição psiquiátrica grave e refratária a intervenções farmacológicas e psicoterapêuticas convencionais. Aproximadamente 30% dos pacientes com depressão maior não respondem adequadamente ao tratamento de primeira linha, levando à busca por terapias alternativas, como a estimulação cerebral profunda (ECP) e a estimulação magnética transcraniana (EMT). A literatura tem explorado o impacto dessas intervenções na modulação de redes corticais e subcorticais envolvidas na regulação do humor. Objetivo: Avaliar a eficácia da neuroestimulação (ECP e EMT) na melhora dos sintomas depressivos em pacientes com DRT, com foco nos desfechos de resposta clínica e remissão. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados (ECR) seguindo as diretrizes PRISMA. A busca incluiu as bases PubMed, PsycINFO, Cochrane Library e Embase, utilizando os termos "deep brain stimulation," "transcranial magnetic stimulation," "treatment-resistant depression," e "randomized controlled trials." Estudos com duração mínima de 6 meses e que reportaram dados de resposta clínica (redução de =50% nos escores de depressão) foram incluídos. A qualidade dos estudos foi avaliada pela ferramenta Cochrane Risk of Bias, e os dados foram combinados em metanálise utilizando o software RevMan, com o cálculo de risco relativo (RR) e intervalo de confiança (IC 95%). Resultados: Foram incluídos 15 ECRs com um total de 1.029 pacientes. A ECP resultou em uma taxa de resposta 45% maior em comparação ao grupo controle (RR=1,45; IC 95%, 1,21–1,72; p<0,001), enquanto a EMT demonstrou uma melhora significativa de 35% (RR=1,35; IC 95%, 1,10–1,60; p=0,002). Os estudos também relataram taxas de remissão significativamente maiores nos grupos de neuroestimulação. A tolerabilidade foi satisfatória, com eventos adversos leves e autolimitados, como cefaleia e irritabilidade. Conclusões: A neuroestimulação, especialmente a ECP, é uma abordagem promissora para o tratamento da DRT, com resultados robustos de resposta clínica e remissão. No entanto, mais estudos de longo prazo são necessários para avaliar a durabilidade dos efeitos terapêuticos e os mecanismos neurobiológicos subjacentes.

Título do Evento: II CONGRESSO NACIONAL DE NEUROLOGIA MULTIDISCIPLINAR
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Nacional de Neurologia Multidisciplinar
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

VICENTE, Manuela Lange et al.. IMPACTO DA NEUROESTIMULAÇÃO NO TRATAMENTO DE DEPRESSÃO RESISTENTE AO TRATAMENTO: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DE ENSAIOS CLÍNICOS RANDOMIZADOS.. In: Anais do Congresso Nacional de Neurologia Multidisciplinar. Anais...Sete Lagoas(MG) online, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/ii-congresso-nacional-de-neurologia-multidisciplinar-484128/1006940-IMPACTO-DA-NEUROESTIMULACAO-NO-TRATAMENTO-DE-DEPRESSAO-RESISTENTE-AO-TRATAMENTO--UMA-REVISAO-SISTEMATICA-DE-ENSA. Acesso em: 02/06/2026