DESAFIOS NO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE ABDOME AGUDO EM GESTANTES COM HIPERÊMESE GRAVÍDICA: QUANDO OS VÔMITOS NÃO SÃO APENAS OBSTÉTRICOS.

Juliana Neri Araujo Gonçalves; Maria Fernanda Santos da Cruz; Maria Eduarda Souza Couto; Lara Matos Vieira de Santana; Thaíse De Jesus Machado Pio

Título do Trabalho

Autores

Juliana Neri Araujo Gonçalves
Maria Fernanda Santos da Cruz
Maria Eduarda Souza Couto
Lara Matos Vieira de Santana
Thaíse De Jesus Machado Pio

Modalidade

Pôster

Área temática

Gastroenterologia

Data de Publicação

30/06/2026

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

pt-BR

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/gastrobahia26/1464456-desafios-no-diagnostico-diferencial-de-abdome-agudo-em-gestantes-com-hiperemese-gravidica--quando-os-vomitos-nao

ISBN

978-65-272-2544-7

Palavras-Chave

Hiperêmese Gravídica; Abdome Agudo; Diagnóstico Diferencial; Gastroenterologia na Gestação

Resumo

INTRODUÇÃO: A hiperêmese gravídica acomete até 2% das gestações e caracteriza-se por vômitos incoercíveis, desidratação, distúrbios eletrolíticos e perda ponderal superior a 5%. Por ocorrer predominantemente no primeiro trimestre, período associado a urgências gastrointestinais, há relevante sobreposição sintomática com o abdome agudo. O atraso no diagnóstico de patologias cirúrgicas extra-obstétricas eleva a morbimortalidade materno-fetal, podendo resultar em sepse, prematuridade e perda gestacional. OBJETIVO: Analisar os principais parâmetros clínicos, laboratoriais e radiológicos que auxiliem na distinção entre hiperêmese gravídica e causas de abdome agudo não obstétrico durante a gestação. METODOLOGIA: Revisão de literatura nas bases de dados PubMed, SciELO e Cochrane Library, utilizando os descritores "Hyperemesis Gravidarum", "Abdomen, Acute" e "Differential Diagnosis". Foram selecionados estudos publicados entre 2015 e 2025, abrangendo coorte e diretrizes atualizadas, com ênfase nos protocolos da World Society of Emergency Surgery (WSES) e do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). RESULTADOS: A apendicite aguda e a colecistite destacam-se como principais causas cirúrgicas extra-obstétricas. A cronologia dos sintomas mostrou-se determinante: na hiperêmese gravídica, os vômitos precedem a dor epigástrica; no abdome agudo, a dor abdominal precede os vômitos e tende a ser localizada, embora possa apresentar topografia atípica devido às alterações anatômicas gestacionais. A leucocitose fisiológica limita a especificidade do hemograma, porém a elevação de proteína C-reativa e procalcitonina associa-se a inflamação sistêmica. Alterações de enzimas hepáticas, amilase e lipase direcionam a investigação para etiologias biliares e pancreáticas. Na imagem, a ultrassonografia possui limitações técnicas, enquanto a ressonância magnética sem gadolínio apresenta alta sensibilidade e segurança fetal. CONCLUSÃO: A hiperêmese gravídica deve ser considerada diagnóstico de exclusão diante de dor abdominal atípica, febre ou ausência de resposta terapêutica. A avaliação multidisciplinar entre a gastroenterologia, cirurgia e obstetrícia e o uso precoce de métodos de imagem adequados são fundamentais para reduzir desfechos adversos materno-fetais

Título do Evento: 5o. Congresso Baiano de Gastroenterologia
Cidade do Evento: Salvador
Título dos Anais do Evento: Anais do 5o. Congresso Baiano de Gastroenterologia / 2026
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

GONÇALVES, Juliana Neri Araujo et al.. DESAFIOS NO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE ABDOME AGUDO EM GESTANTES COM HIPERÊMESE GRAVÍDICA: QUANDO OS VÔMITOS NÃO SÃO APENAS OBSTÉTRICOS... In: Anais do 5o. Congresso Baiano de Gastroenterologia / 2026. Anais...Salvador(BA) Centro de Convenções do Hotel Mercure-Salvador, 2026. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/gastrobahia26/1464456-DESAFIOS-NO-DIAGNOSTICO-DIFERENCIAL-DE-ABDOME-AGUDO-EM-GESTANTES-COM-HIPEREMESE-GRAVIDICA--QUANDO-OS-VOMITOS-NAO. Acesso em: 11/08/2026