ESTRATÉGIA ULTRAPROTETORA VERSUS PADRÃO NA SÍNDROME DO DESCONFORTO RESPIRATÓRIO AGUDO MODERADO E GRAVE: ANÁLISE SISTEMÁTICA DE SOBREVIDA E COMPLICAÇÕES

Flávia Michelle Barreto; Luiz Fernando Cavalcanti de Oliveira; Jessica Maria Nogueira de Souza; Tiago Neves de Santana

Título do Trabalho

Autores

Flávia Michelle Barreto
Luiz Fernando Cavalcanti de Oliveira
Jessica Maria Nogueira de Souza
Tiago Neves de Santana

Modalidade

Revisão sistemática e metanálise

Área temática

Inovação em saúde

Data de Publicação

06/05/2026

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

pt-BR

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/consaude2026/1460757-estrategia-ultraprotetora-versus-padrao-na-sindrome-do-desconforto-respiratorio-agudo-moderado-e-grave--analise-

ISBN

978-65-272-2368-9

Palavras-Chave

Síndrome do Desconforto Respiratório do Adulto, Unidades de Terapia Intensiva, Ventilação Mecânica, Mortalidade, Respiração Artificial

Resumo

Introdução: A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) mantém taxas de mortalidade inaceitavelmente altas. A ventilação ultraprotetora (volumes correntes <4 mL/kg) hipnotiza pela lógica fisiológica de reduzir o estresse pulmonar, porém sua tradução em desfechos clínicos permanece controversa frente ao padrão ouro (6mL/kg). Objetivo: Analisar a eficácia da estratégia ultraprotetora na mortalidade e segurança clínica comparada à ventilação padrão na SDRA. Metodologia: Revisão sistemática seguindo diretrizes PRISMA, com protocolo registrado na Open Science Framework (DOI: 10.17605/OSF.IO/6Q27F). Realizou-se busca abrangente em fevereiro de 2026 (PubMed, Embase, PEDro) por Ensaios Clínicos Randomizados (ECR) em adultos. A qualidade metodológica foi aferida pela escala PEDro e o risco de viés pela ferramenta Cochrane Risk of Bias 2 (RoB 2), conduzidas por dois revisores independentes, com discrepâncias resolvidas por consenso. Resultados: A síntese incluiu 825 pacientes de ensaios de alta qualidade metodológica (pontuação PEDro média 7/10). A análise de viés (RoB 2) indicou baixo risco na maioria dos domínios, exceto pelo cegamento da equipe, inerente à intervenção. Quanto aos desfechos, a ultraproteção não reduziu a mortalidade global em 90 dias (p>0,05) em comparação ao grupo controle. Inversamente, a estratégia experimental associou-se a danos significativos, incluindo maior incidência de acidose respiratória severa (pH<7,20) e necessidade aumentada de sedação profunda ou bloqueio neuromuscular. Estudos pivotais incluídos, demonstraram futilidade na sobrevida com aumento de eventos adversos graves. Conclusão: Evidências de alta qualidade metodológica refutam o benefício de sobrevida da ventilação ultraprotetora rotineira na SDRA. A estratégia eleva o risco de instabilidade metabólica sem contrapartida de segurança, suportando a manutenção do volume corrente de 6mL/kg como limite terapêutico ideal

Título do Evento: 3o. Congresso em Saúde do HC-UFPE
Cidade do Evento: Recife
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso em Saúde do Hospital das Clínicas da UFPE
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

BARRETO, Flávia Michelle et al.. ESTRATÉGIA ULTRAPROTETORA VERSUS PADRÃO NA SÍNDROME DO DESCONFORTO RESPIRATÓRIO AGUDO MODERADO E GRAVE: ANÁLISE SISTEMÁTICA DE SOBREVIDA E COMPLICAÇÕES.. In: Anais do Congresso em Saúde do Hospital das Clínicas da UFPE. Anais...Recife(PE) Mar Hotel Conventions, 2026. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/consaude2026/1460757-ESTRATEGIA-ULTRAPROTETORA-VERSUS-PADRAO-NA-SINDROME-DO-DESCONFORTO-RESPIRATORIO-AGUDO-MODERADO-E-GRAVE--ANALISE-. Acesso em: 10/08/2026