SEGURANÇA E EFICÁCIA DO REPARO FETAL DA MIELOMENINGOCELE PELA TÉCNICA FETOSCÓPICA COM EXPOSIÇÃO UTERINA.

Márcio Lopes Miranda; Kleber Cursino de Andrade; Renato Ximenes; Patrícia Traballi de Carvalho Pegolo; Mauro Villa Real; Joaquim Bustorff-Silva; Mateus Dal Fabbro

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Trabalho

Título do Trabalho

SEGURANÇA E EFICÁCIA DO REPARO FETAL DA MIELOMENINGOCELE PELA TÉCNICA FETOSCÓPICA COM EXPOSIÇÃO UTERINA.

Autores

Márcio Lopes Miranda
Kleber Cursino de Andrade
Renato Ximenes
Patrícia Traballi de Carvalho Pegolo
Mauro Villa Real
Joaquim Bustorff-Silva
Mateus Dal Fabbro

Modalidade

Trabalhos Científicos

Área temática

Cirurgia Neonatal/fetal

Data de Publicação

09/10/2025

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

pt-BR

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/congresso-paulista-cirurgia-pediatrica/1222419-seguranca-e-eficacia-do-reparo-fetal-da-mielomeningocele-pela-tecnica-fetoscopica-com-exposicao-uterina

ISBN

978-65-272-1743-5

Palavras-Chave

mielomeningocele, fetal, fotocopia

Resumo

O tratamento da mielomeningocele (MMC) evoluiu nas últimas décadas, passando da conduta expectante para intervenções fetais, sendo a técnica aberta padronizada pelo estudo MOMS amplamente utilizada. Recentemente, abordagens minimamente invasivas têm se mostrado promissoras, com potencial benefício na preservação uterina. Analisar os desfechos materno-fetais da correção intrauterina da MMC por técnica fetoscópica com exposição uterina, realizada por equipe multidisciplinar. Estudo retrospectivo incluindo 32 gestantes submetidas à correção fetoscópica da MMC entre 2019 e 2022. Foram analisados dados demográficos maternos, achados ultrassonográficos, aspectos técnicos do procedimento cirúrgico, complicações materno-fetais, desfechos gestacionais e neonatais. Os critérios de inclusão e exclusão seguiram o protocolo do estudo MOMS. Os resultados foram comparados com séries históricas publicadas. A idade gestacional média à cirurgia fetal foi de 25,2 semanas. A maioria dos casos apresentava MMC sacular, e todos foram concluídos por via fetoscópica. Utilizou-se substitutos de dura-máter em todos os casos, com uso de retalho fáscio-muscular em três. O tempo cirúrgico médio foi de 166,5 minutos. Ocorreu um óbito fetal após 48hs relacionado à cirurgia e outro por prematuridade extrema, sem complicações maternas. Um terço dos partos ocorreu por via vaginal, com idade gestacional média ao nascimento de 34,6 semanas. Nenhum recém-nascido apresentou fístula liquórica, e dois necessitaram de nova abordagem para cobertura cutânea. Conclusão: A correção intrauterina da MMC por técnica fetoscópica híbrida demonstrou-se segura e eficaz no fechamento do defeito do tubo neural, com desfechos comparáveis aos da técnica aberta. A preservação uterina observada representa uma potencial vantagem da abordagem minimamente invasiva.

Título do Evento: 14º Congresso Paulista de Cirurgia Pediátrica
Cidade do Evento: São Paulo
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Paulista de Cirurgia Pediátrica: cirurgia neonatal, o início de uma grande jornada
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

MIRANDA, Márcio Lopes et al.. SEGURANÇA E EFICÁCIA DO REPARO FETAL DA MIELOMENINGOCELE PELA TÉCNICA FETOSCÓPICA COM EXPOSIÇÃO UTERINA... In: Anais do Congresso Paulista de Cirurgia Pediátrica: cirurgia neonatal, o início de uma grande jornada. Anais...Sao Paulo(SP) HSPE, 2025. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/congresso-paulista-cirurgia-pediatrica/1222419-SEGURANCA-E-EFICACIA-DO-REPARO-FETAL-DA-MIELOMENINGOCELE-PELA-TECNICA-FETOSCOPICA-COM-EXPOSICAO-UTERINA. Acesso em: 19/04/2026