INVAGINAÇÃO INTESTINAL ILEO-ILEAL SECUNDÁRIA A PÓLIPO ILEAL EM PACIENTE COM DIABETES TIPO 1: RELATO DE CASO

Camilla Kallás Hueb; Marcelo Milhomem Moreira Filho; Guilherme Augusto Carvalho Camanducaia; Rodrigo Campos Ocáriz; Félix Carlos Ocáriz Bazzano

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Trabalho

Título do Trabalho

INVAGINAÇÃO INTESTINAL ILEO-ILEAL SECUNDÁRIA A PÓLIPO ILEAL EM PACIENTE COM DIABETES TIPO 1: RELATO DE CASO

Autores

Camilla Kallás Hueb
Marcelo Milhomem Moreira Filho
Guilherme Augusto Carvalho Camanducaia
Rodrigo Campos Ocáriz
Félix Carlos Ocáriz Bazzano

Modalidade

Trabalhos Científicos

Área temática

Cirurgia Pediátrica Geral

Data de Publicação

09/10/2025

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

pt-BR

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/congresso-paulista-cirurgia-pediatrica/1218121-invaginacao-intestinal-ileo-ileal-secundaria-a-polipo-ileal-em-paciente-com-diabetes-tipo-1--relato-de-caso

ISBN

978-65-272-1743-5

Palavras-Chave

Invaginação intestinal, íleo-ileal, pólipo ileal.

Resumo

Apresentação do caso: Paciente feminina, 11 anos, com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) em uso de bomba de insulina, procurou atendimento por dor e distensão abdominal, vômitos e constipação de início há 72 horas. Após vômito fecaloide e raio X mostrar níveis hidroaéreos e empilhamento de moedas, foi realizada TC de abdome que evidenciou imagem sugestiva de invaginação intestinal. Indicada laparotomia exploradora, onde constatou-se invaginação íleo- ileal com necrose de 15 cm de intestino delgado e pólipo intraluminal. Foi realizada enterectomia com anastomose término-terminal, apendicectomia tática o material foi enviado para exame anatomopatológico. A paciente foi encaminhada no pós-operatório imediato para a UTI pediátrica em ventilação mecânica e jejum, e lá foram iniciadas nutrição parenteral e insulinoterapia intravenosa contínua. Apresentou demora para a resolução do íleo e quadro de cetoacidose diabética associada à infecção (pneumonia bilateral), manejada com antibióticos de amplo espectro e suporte intensivo. Evoluiu progressivamente com resolução do ileo, transição para dieta oral e reintrodução da bomba de insulina, recebendo alta na UTI no 14º dia de pós operatório e hospitalar 3 dias depois. O anatomopatológico confirmou necrose isquêmica e pólipo ileal benigno. Discussão: A invaginação intestinal é uma causa comum de obstrução em crianças menores de 2 anos. Em pacientes maiores, este diagnóstico costuma indicar uma etiologia orgânica subjacente, como pólipos ileais. Em crianças com DM1, o manejo clínico se torna ainda mais desafiador devido à necessidade de controle metabólico rigoroso, como no caso da paciente descrita, que cursou com infecção e instabilidade glicêmica, culminando em um quadro de cetoacidose diabética. Não há evidências de associação entre DM1 e presença de pólipos intestinais, embora a literatura mostre maior incidencia de pólipos colorretais em pacientes com diabetes tipo 2. Considerações finais: Trata-se de um caso raro de invaginação intestinal em paciente de 11 anos, faixa etária pouco comum para essa condição. A identificação de um pólipo ileal como fator causador reforça a importância da investigação etiológica em escolares com abdome agudo obstrutivo. A integração entre diagnóstico precoce, cirurgia resolutiva e cuidados intensivos foi essencial para o desfecho favorável.

Título do Evento: 14º Congresso Paulista de Cirurgia Pediátrica
Cidade do Evento: São Paulo
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Paulista de Cirurgia Pediátrica: cirurgia neonatal, o início de uma grande jornada
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

HUEB, Camilla Kallás et al.. INVAGINAÇÃO INTESTINAL ILEO-ILEAL SECUNDÁRIA A PÓLIPO ILEAL EM PACIENTE COM DIABETES TIPO 1: RELATO DE CASO.. In: Anais do Congresso Paulista de Cirurgia Pediátrica: cirurgia neonatal, o início de uma grande jornada. Anais...Sao Paulo(SP) HSPE, 2025. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/congresso-paulista-cirurgia-pediatrica/1218121-INVAGINACAO-INTESTINAL-ILEO-ILEAL-SECUNDARIA-A-POLIPO-ILEAL-EM-PACIENTE-COM-DIABETES-TIPO-1--RELATO-DE-CASO. Acesso em: 10/05/2026