CONVULÇÃO FEBRIL E HIPERTERMIA RESISTENTE A TERAPIAS ANTIPIRÉTICAS EM ADOLESCENTE ALÉRGICA A AINES: UM RELATO DE CASO.

JOAO PAULO DA SILVA LEITE; Helio Vieira dos Santos Junior; Mariana Beatriz Pontes Rangel De Carvalho; Neomisia Brenna Galindo De Almeida; Ana Paula Fernandes da Silva

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Trabalho

Título do Trabalho

CONVULÇÃO FEBRIL E HIPERTERMIA RESISTENTE A TERAPIAS ANTIPIRÉTICAS EM ADOLESCENTE ALÉRGICA A AINES: UM RELATO DE CASO.

Autores

JOAO PAULO DA SILVA LEITE
Helio Vieira dos Santos Junior
Mariana Beatriz Pontes Rangel De Carvalho
Neomisia Brenna Galindo De Almeida
Ana Paula Fernandes da Silva

Modalidade

Resumo Simples

Área temática

Assistência em urgência e emergência e UTI

Data de Publicação

22/08/2023

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/comuepe23/612934-convulcao-febril-e-hipertermia-resistente-a-terapias-antipireticas-em-adolescente-alergica-a-aines--um-relato-de-

ISBN

978-85-5722-915-0

Palavras-Chave

Febre, Emergências, Hipersensibilidade

Resumo

INTRODUÇÃO: OBJETIVOS: Relatar o caso de uma paciente adolescente admitida em sala vermelha de unidade de pronto atendimento apresentado convulsão febril, não responsiva a farmacoterapia convencional, ressaltando a importância da disponibilidade de métodos físicos de controle de temperatura corporal à disposição imediata da equipe de socorro nas instituições de pronto atendimento. MÉTODOS: As informações relatadas foram obtidas através de prontuário médico, exame físico, dados de triagem realizada pela equipe de enfermagem, entrevista com a genitora da paciente e de revisão de literatura| RELATO: Paciente JBSA, 15 anos, sexo feminino, natural e procedente de Palmeira dos Índios – AL, é admitida em sala vermelha de UPA em quadro pós-ictal, após suposto quadro de convulsão febril, sem febre aferida no domicílio (sic). Durante anamnese, genitora relata um episódio agudo de febre progressiva, de início à 24 horas (D-1) utilizando dipirona monoidratada 500mg, a cada 8 horas, como orientado por médico da unidade básica de saúde, relata ainda que a paciente é alérgica a cetoprofeno e ibuprofeno. Alega uso de glicocorticoide tópico nasal, nega outras medicações. Genitora alega que adolescente não possui vida sexual ativa e nega outras comorbidades, como diabetes e asma; última refeição há 3 horas. Do exame: Paciente desacordada, com reflexos diminuídos, estado geral regular, presença de rubor facial, desidratada 2+/4+, febril (TAX 39,2º), acianótica e anictérica. Aparelho Respiratório apresentando via aérea pérvia, sem achados com FR 17irpm e SatO2 97% em ar ambiente. Cardiovascular: normorrítmico, com bulhas normofonéticas, em dois tempos, sem sopros audíveis, apresentando frequência cardíaca de 102 batimentos por minuto e pressão arterial de 102x65 mmHg, pulsos cheios e simétricos, sem sinais de síndromes compartimentais. O exame neurológico revelou Escala de Coma de Glasgow 11 (3 + 4 + 4 - 0). Não foram identificados sinais de trauma, hemorragias ou fraturas. Paciente submetida a monitorização de parâmetros vitais, administrado fluidos para reidratação e uma grama de dipirona sódica endovenosa imediato para a hipertermia. Reavaliada após sessenta minutos, paciente não apresenta sinal clínico de melhora no quadro de hipertermia, evoluindo com apresentação de sudorese e calafrios com manutenção da temperatura axilar. Como segunda estratégia terapêutica fora iniciado tratamento com corticoide endovenoso (dexametasona) em dose de 10mg, em 50ml de soro fisiológico 0,9%, em infusão contínua. Após trinta minutos, durante a reavaliação, foi notado aparecimento de quadro de desorientação leve e manutenção da temperatura axilar em 39,1º. Diante deste quadro, foi iniciado terapia térmica com compressas de soro fisiológico gelado nas axilas, cervical e na região inguinal da paciente, sendo substituídas a cada trinta minutos. Após 15 minutos do término do segundo ciclo de compressas, notou-se a diminuição da temperatura axilar e oral da paciente para 38.2º, com desaparecimento dos sintomas neurológicos relatados. Após estabilização, foram realizados exames complementares diagnósticos, laboratoriais e de imagem, que serviram para orientar as condutas futuras. CONCLUSÃO: Pôde-se constatar a relevância da disponibilidade de estratégias não-farmacológicas para o controle dos quadros de hipertermia em salas vermelhas, especialmente das unidades de pronto atendimento, a fim de reduzir as taxas de complicações e mortalidade por quadros de hipertermia maligna, por exemplo, otimizando os recursos e multiplicando as possibilidades terapêuticas no tratamento desta emergência.

Título do Evento: IV CONGRESSO MULTIPROFISSIONAL EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DE PERNAMBUCO
Cidade do Evento: Cabo de Santo Agostinho
Título dos Anais do Evento: Anais do Congresso Multiprofissional em Urgência e Emergência de Pernambuco
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

LEITE, JOAO PAULO DA SILVA et al.. CONVULÇÃO FEBRIL E HIPERTERMIA RESISTENTE A TERAPIAS ANTIPIRÉTICAS EM ADOLESCENTE ALÉRGICA A AINES: UM RELATO DE CASO... In: Anais do Congresso Multiprofissional em Urgência e Emergência de Pernambuco. Anais...Cabo de Santo Agostinho(PE) Hotel Canariu's de Gaibu, 2023. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/COMUEPE23/612934-CONVULCAO-FEBRIL-E-HIPERTERMIA-RESISTENTE-A-TERAPIAS-ANTIPIRETICAS-EM-ADOLESCENTE-ALERGICA-A-AINES--UM-RELATO-DE-. Acesso em: 05/12/2024