I Congresso da Zona da Mata Mineira -Além do CRM

HÉRNIA DE AMYAND: UM ESTUDO DE CASO

Publicado em 30/09/2024 - ISBN: 978-65-272-0748-1

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Título do Trabalho
HÉRNIA DE AMYAND: UM ESTUDO DE CASO
Autores
  • Lorena Horta Barbosa Delvaux
  • Gustavo Morandi Costa Xavier Hespanhol
  • Isabela L L Abranches
  • Thais Dilze Varginha Gomes
  • Antonio José de Oliveira Machado
Modalidade
Resumo
Área temática
Urgência e emergência
Data de Publicação
30/09/2024
País da Publicação
Brasil
Idioma da Publicação
Português
Página do Trabalho
https://www.even3.com.br/anais/alemdocrmcongresso-442241/852377-hernia-de-amyand--um-estudo-de%a0caso
ISBN
978-65-272-0748-1
Palavras-Chave
Hérnia de Amyand, Apendicite aguda, Hérnia inguinal
Resumo
INTRODUÇÃO: A presença do apêndice em um saco herniário inguinal, ou hérnia de Amyand (HA), foi descrita pela primeira vez pelo cirurgião francês Claudius Amyand. Consiste num tipo de hérnia que se apresenta na exploração do canal inguinal, com incidência de aproximadamente 1% das hérnias inguinais, sendo mais encontrada em homens. OBJETIVOS: Pesquisar os diferentes tipos de HA e seus possíveis tratamentos em relação ao apêndice. DESCRIÇÃO DO CASO: Paciente HAM, sexo masculino, 81 anos, foi transferido do pronto atendimento de Matias Barbosa-MG e internado no Hospital e Maternidade Terezinha de Jesus, em Juiz de Fora-MG, no dia 23/04/2024, com quadro de febre e dor abdominal associada a constipação há 4 dias. Foram realizados exames laboratoriais, evidenciando 26780 leucócitos com desvio à direita. Em 24/04/2024, o resultado da TC abdominal indicou hérnia inguinal direita com colo medindo 1,7cm, presença de conteúdo líquido, inferindo processo inflamatório e infeccioso. Portador de HAS e pré-diabetes, em uso irregular de Losartana 50mg (1-0-0). Nega cirurgias prévias, tabagismo, etilismo e alergias. Ao exame físico, encontrava-se BEG, LOTE, corado, hidratado, acianótico e anictérico. Eupneico em AA, PA:150x90mmHg. Abdome globoso, tenso, com massa palpável em FID, presença de hérnia inguinoescrotal à direita, irredutível e dolorosa à palpação. Assim, foi submetido à inguinotomia exploratória à direita, identificando secreção purulenta local e processo infeccioso, apêndice cecal com sinais inflamatórios (apendicite) em saco herniário (HA) sem outras alças intestinais o compondo. Foram realizados apendicectomia, fechamento de anel inguinal e orquiectomia direita, sem intercorrências. DISCUSSÃO: Na laparoscopia, ao localizar o apêndice dentro da hérnia, esta pode ser classificada em subtipos: (1) apêndice normal dentro da hérnia inguinal; (2) hérnia com apendicite inflamada; (3) hérnia com perfuração da apendicite; (4) complicações (abscesso ou malignidade). Nos casos de apêndice sem inflamação, alguns autores acreditam que o órgão poderia ser reduzido e a hérnia reparada com tela. Outros defendem a apendicectomia em todos os casos, por acreditar que a manipulação do órgão durante a redução poderia causar apendicite. Os autores da classificação sugerem redução ou remoção no subtipo 1, dependendo das comorbidades, enquanto nos outros subtipos, apendicectomia e hernioplastia sem tela. CONCLUSÃO: Ainda não há verdadeiro consenso quanto à remoção de apêndice sem inflamação nas categorias de HA, diferentemente do caso relatado. É necessária avaliação de acordo com as particularidades de cada paciente, além da compreensão anatômica para realização de reparos extras durante a cirurgia.
Título do Evento
I Congresso da Zona da Mata Mineira- Além do CRM
Cidade do Evento
Juiz de Fora
Título dos Anais do Evento
I Congresso da Zona da Mata Mineira -Além do CRM
Nome da Editora
Even3
Meio de Divulgação
Meio Digital

Como citar

DELVAUX, Lorena Horta Barbosa et al.. HÉRNIA DE AMYAND: UM ESTUDO DE CASO.. In: I Congresso da Zona da Mata Mineira -Além do CRM. Anais...Juiz de Fora(MG) FCMS-JF, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/alemdocrmcongresso-442241/852377-HERNIA-DE-AMYAND--UM-ESTUDO-DE%a0CASO. Acesso em: 06/06/2025

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