CUIDADOS DE ENFERMAGEM PARA PREVENÇÃO DE LESÕES POR PRESSÃO: REVISÃO NARRATIVA DE LITERATURA

Larissa Bornholdt; Graciela de Brum Palmeiras

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Trabalho

Título do Trabalho

CUIDADOS DE ENFERMAGEM PARA PREVENÇÃO DE LESÕES POR PRESSÃO: REVISÃO NARRATIVA DE LITERATURA

Autores

Larissa Bornholdt
Graciela de Brum Palmeiras

Modalidade

Resumo Expandido

Área temática

Eixo 1 – Cuidado na Prática de Enfermagem

Data de Publicação

30/09/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/xxxi-semana-academica-de-enfermagem-upf-enfermagem-em-movimento-rumo-a-excelencia-inovacao-e-bem-estar-451886/846235-cuidados-de-enfermagem-para-prevencao-de-lesoes-por-pressao--revisao-narrativa-de-literatura

ISBN

978-65-272-0746-7

Palavras-Chave

Cuidados de Enfermagem; Segurança do Paciente; Úlcera por Pressão.

Resumo

Introdução: A prevalência de Lesões por Pressão (LPP) vem aumentando significativamente nos últimos anos, fato que se atribui a sobrevida da população, e aos avanços na área da saúde e tecnologias aplicadas, modificando-se o padrão de doenças letais para doenças crônicas e lentamente debilitantes1. Este perfil gerou o aumento no número de pacientes acometidos com lesões por pressão, expondo a necessidade de abordar o tema e suas possíveis formas de prevenção. No contexto da lesão por pressão e suas formas de preveni-la, é imprescindível que para uma assistência de enfermagem de qualidade, sejam adotados protocolos de prevenção, que tenham como base a identificação e gerenciamento de riscos, além da elaboração de um plano de cuidados individual, de acordo com as necessidades do paciente, visando ainda sensibilizar os profissionais para que realizem tais ações2. Além disso, a utilização desses protocolos que embasem a prática da equipe de enfermagem, possibilita que sejam aplicados cuidados padronizados aos pacientes, reduzindo assim as falhas ao prestar assistência a sujeitos que apresentem lesões por pressão. Neste sentido, estudos desta natureza são importantes para obter evidências a respeito das formas de prevenção utilizadas para evitar lesões por pressão em pacientes hospitalizados. Sendo assim, estabeleceu-se a seguinte questão norteadora: “Que ações estão sendo adotadas pela equipe de enfermagem para prevenção de lesões por pressão em âmbito hospitalar? E, após instituída a lesão, que ações são desenvolvidas para seu tratamento/cura?”. Objetivo: Conhecer os principais cuidados de enfermagem aplicados na prevenção de lesões por pressão em pacientes hospitalizados e identificar as formas de tratamento utilizadas para as lesões por pressão no âmbito hospitalar. Método: Com vistas a subsidiar a construção deste estudo, foi realizada uma revisão narrativa de literatura. A busca bibliográfica foi realizada na biblioteca virtual de saúde (BVS-SALUD), nas bases de dados: LILACS (Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde), BDENF (Base de Dados da Enfermagem) e SCIELO (Scientific Electronic Library Online). Para a seleção, foram utilizados os seguintes critérios de inclusão: artigos de pesquisa, artigos de reflexão e relatos de experiência, publicados na modalidade online, com disponibilidade de texto completo e gratuito, na língua portuguesa, com o recorte temporal dos últimos dez anos. Os critérios de exclusão: artigos repetidos e que não tenham relação com o objetivo do estudo, teses e dissertações e estudos que não estejam disponíveis na íntegra. A busca ocorreu por meio da utilização conjunta dos Descritores em Ciências da Saúde-DeCS (“Cuidados de enfermagem”, “segurança do paciente”, “lesões por pressão”). Estes descritores também foram combinados com o operador boleano AND. A utilização dos DeCS nas bases de dados resultou em 44 estudos. Deste total, 34 foram excluídos por não atenderam aos critérios de inclusão, ou não contemplar uma resposta clara e objetiva à questão norteadora, restando assim dez artigos para análise. Resultados e Discussão: Observou-se nos artigos submetidos a análise que a maioria dos profissionais entrevistados possui dificuldades em prestar assistência ao paciente com lesões por pressão, e que esse déficit é atribuído a ausência de treinamentos e protocolos de educação continuada, que promovam o engajamento e sensibilização dos profissionais. Ainda, que os cuidados prestados pela enfermagem são essenciais para prevenir a ocorrência de lesões por pressão, e que a ausência destes protocolos que padronizem as condutas, gera dúvidas nos profissionais sobre qual atitude adotar. Da mesma forma, a elaboração de protocolos de prevenção de lesões por pressão, é vista como uma estratégia de qualificar a assistência ofertada e como uma ferramenta de gestão. Além disso, que o enfermeiro tem o papel de desenvolver tais ações junto a equipe de enfermagem. Existe a necessidade de elaborar e implementar estratégias de prevenção de lesões por pressão com base no perfil dos pacientes internados, considerando a subjetividade e o quadro clínico de cada sujeito3. Em contrapartida, alguns estudos evidenciam o perfil dos pacientes acometidos por lesões por pressão, sendo em sua maioria do sexo masculino, com idades entre 59 e 80 anos. Como fatores de risco são mencionados hipertensão, diabetes, hipertermia e pele edemaciada. Quanto ao estadiamento da lesão, são em sua maioria lesões de estágio 1, com predominância nas regiões: glúteas, sacral e cotovelo4. No que tange o contexto das formas de prevenção elencadas pelos profissionais para evitar o desenvolvimento de lesões por pressão, são elencadas: a mudança de decúbito a cada duas horas, a utilização de colchão pneumático ou piramidal, o uso de filme para proteção de proeminências ósseas, a utilização de ácidos graxos (AGE) e hidrocolóides, hidratação e higiene de pele. Mencionam ainda, ser imprescindível a avaliação da pele no momento da admissão hospitalar, identificando os fatores de risco, e a execução de um plano de cuidados com base nos resultados encontrados. Como dificuldades encontradas são mencionadas, a falta de materiais na instituição hospitalar, ausência de recursos humanos, carência de pessoas capacitadas para avaliar e dar continuidade ao tratamento, e materiais como fatores que dificultam a implementação das ações de cuidado, comprometendo a prevenção de lesões e a segurança do paciente5. Conclusão: Percebe-se que os profissionais entendem a importância da prevenção lesões por pressão e do que isso acarreta ao indivíduo hospitalizado, entretanto, não possuem recursos suficientes para desempenhar tais ações com êxito, nem treinamentos na área, o que gera dúvidas na escolha de qual conduta a ser adotada e muitas vezes após a lesão instalada, qual cobertura utilizar. Diante dessa premissa, faz-se necessário a padronização das ações com base em protocolos nacionais e institucionais que embasam a assistência de enfermagem. Destaca-se, que existe uma lacuna no conhecimento no que diz respeito a incidência de lesões por pressão em contexto hospitalar no Brasil, e das formas de prevenção nesta área. Sobretudo, a maioria dos estudos encontrados relata o perfil dos pacientes acometidos por lesões e os fatores de risco relacionados. Observa-se também a necessidade de novos estudos que mencionem a incidência de lesões por pressão e suas formas de prevenção, pois sabe-se que este evento adverso é grave e compromete a recuperação do paciente, aumentando o tempo de internação e os custos.

Título do Evento: XXXI SEMANA ACADÊMICA DE ENFERMAGEM UPF - Enfermagem em Movimento: Rumo à Excelência, Inovação e Bem-Estar
Cidade do Evento: Passo Fundo
Título dos Anais do Evento: Anais da Semana Acadêmica de Enfermagem e Mostra de Trabalhos Científicos: Enfermagem movimento - Rumo à excelência, inovação e bem-estar
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

BORNHOLDT, Larissa; PALMEIRAS, Graciela de Brum. CUIDADOS DE ENFERMAGEM PARA PREVENÇÃO DE LESÕES POR PRESSÃO: REVISÃO NARRATIVA DE LITERATURA.. In: Anais da Semana Acadêmica de Enfermagem e Mostra de Trabalhos Científicos: Enfermagem movimento - Rumo à excelência, inovação e bem-estar. Anais...Passo Fundo(RS) UPF, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/xxxi-semana-academica-de-enfermagem-upf-enfermagem-em-movimento-rumo-a-excelencia-inovacao-e-bem-estar-451886/846235-CUIDADOS-DE-ENFERMAGEM-PARA-PREVENCAO-DE-LESOES-POR-PRESSAO--REVISAO-NARRATIVA-DE-LITERATURA. Acesso em: 18/05/2025