EFEITO DA APLICAÇÃO DE PRESSÃO NA UMIDADE DA PELE NA REGIÃO SACRAL: RESULTADOS PRELIMINARES

GABRIELA FAGUNDES TRENTO; Suzinara Beatriz Soares de Lima; Paulo Jorge Pereira Alves; Thaís Dresch Eberhardt

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Trabalho

Título do Trabalho

EFEITO DA APLICAÇÃO DE PRESSÃO NA UMIDADE DA PELE NA REGIÃO SACRAL: RESULTADOS PRELIMINARES

Autores

GABRIELA FAGUNDES TRENTO
Suzinara Beatriz Soares de Lima
Paulo Jorge Pereira Alves
Thaís Dresch Eberhardt

Modalidade

Resumo Expandido

Área temática

Eixo 4 - Inovação em Enfermagem

Data de Publicação

30/09/2024

País da Publicação

Brasil

Idioma da Publicação

Português

Página do Trabalho

https://www.even3.com.br/anais/xxxi-semana-academica-de-enfermagem-upf-enfermagem-em-movimento-rumo-a-excelencia-inovacao-e-bem-estar-451886/842583-efeito-da-aplicacao-de-pressao-na-umidade-da-pele-na-regiao-sacral--resultados-preliminares

ISBN

978-65-272-0746-7

Palavras-Chave

Úlcera por Pressão, Região sacrococcígea, Pele, Adulto.

Resumo

Introdução: As lesões por pressão (LP) se manifestam por danos na pele e nos tecidos subjacentes, geralmente nas áreas de proeminência óssea ou relacionadas ao uso de dispositivos médicos. Os tecidos moles apresentam uma sensibilidade significativa à pressão e ao cisalhamento, sendo suscetíveis à influência de elementos como o microclima da pele(1). Nesse contexto, a umidade é um fator importante a ser avaliado na pele. Em condições fisiológicas normais, há duas fontes de umidade advindas da pele: a perda de água através dos espaços celulares e a transpiração (2). Sabe-se que a região sacral é a mais afetada por LPs, tendo 37% de incidência e prevalência em um levantamento global. Isso pode ser explicado devido a sua localização anatômica e tempo prolongado de decúbito dorsal (3). Objetivo: Avaliar o efeito da aplicação de pressão na umidade da pele na região sacral de adultos saudáveis. Método: Trata-se de um estudo antes e depois, o qual mede a ocorrência de um resultado antes e novamente após a implementação de uma determinada intervenção. Este estudo faz parte do projeto matricial intitulado “Microclima da pele de diferentes áreas corporais em adultos saudáveis: parâmetro clínico para prevenção de lesões por pressão”. A pesquisa foi realizada no Centro de Simulação Realística (CSR) da Universidade de Passo Fundo. Foram incluídos na pesquisa adultos (entre 18 e 59 anos de idade) saudáveis (ausência de diagnóstico médico de morbidade). Portanto, no projeto matricial, pretende-se incluir 72 indivíduos e neste estudo, são apresentados resultados parciais. A equipe de coletadores é composta por acadêmicos de enfermagem. Previamente ao início da coleta de dados, foi realizado treinamento teórico-prático dos coletadores, no CSR, com duração de duas horas. Também, foi realizado um teste piloto. A coleta de dados teve início em outubro de 2022. As coletas foram realizadas durante o dia, entre 8:00 horas e 18:00 horas, devido às diferenças de temperatura corporal que podem ocorrer durante o dia em função do ritmo circadiano. Inicialmente, os participantes da pesquisa foram orientados a deitar na maca em posição lateral direita (baseline – t0). Em seguida, os mesmos foram orientados a ficar em posição supina por 30 minutos, ocorrendo pressão na região sacral (t1). Após, os participantes permaneceram 15 minutos novamente em posição lateral direita, ocorrendo o alívio da pressão na região sacral (t2). Durante todo o período de coleta, a região sacral ficou exposta. O desfecho primário deste estudo foi a umidade da pele (%) na região sacral. A variável umidade da pele foi mensurada por meio de bioimpedância elétrica (Skin Analyser SKN1501, Skin Up Beauty Devices). Sobre as variáveis sociodemográficas, foram coletadas a idade (em anos completos), sexo, raça autodeclarada. Peso e altura (m) foram coletados para o cálculo do IMC (índice de massa corporal) conforme recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS). As variáveis temperatura (ºC) e umidade (%) do ambiente também foram coletadas toda vez que houve mensuração das variáveis de temperatura da pele, por meio de um termohigrômetro digital (modelo 7663.02.0.00, Cotronic Technollogy Ltd., China). Para a mensuração da temperatura corporal (axilar), foi utilizado termômetro digital clínico. Após a coleta os dados foram digitados de forma dupla e independente em planilha do Microsoft Office Excel®, transferidos e analisados com auxílio do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva simples e inferencial. Para testar a normalidade dos dados, foi utilizado o teste de Shapiro-Wilk. Para avaliar a umidade da pele entre os grupos, foi realizado Teste de Mann-Whitney (amostras independentes, sem distribuição normal). Para avaliar o desfecho (umidade da pele da região sacral) e temperatura axilar mensurados em diferentes momentos (t0, t1, t2), foi realizada Análise de variância de Friedman de amostras relacionadas por postos (dados pareados, sem distribuição normal) e Teste de Wilcoxon (post hoc). Para avaliar a temperatura e a umidade do ambiente em diferentes momentos (t0, t1, t2), foi realizado Teste ANOVA de medidas repetidas (dados pareados, com distribuição normal) e Teste de Bonferroni (post hoc). Ainda, com a finalidade de analisar a correlação entre as variáveis quantitativas, utilizou-se teste de correlação de Spearman (variáveis expressas sob a forma intervalar). Foram respeitadas as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos dispostas na Resolução do Conselho Nacional de Saúde nº 466 de 2012, sendo que todos os participantes da pesquisa passaram pelo procedimento de consentimento e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O projeto de pesquisa foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa sob Certificado de Apresentação para Apreciação Ética (CAAE) nº 59270822.5.0000.5342 e Parecer n° 592270822.5.0000.5 e 342-15-08-2022;. Resultados e Discussão: Para este estudo, foram avaliados 25 indivíduos. Identificou-se que 20 participantes eram sexo feminino (80,0%) e cinco do sexo masculino (20,0%), 17 (68,0%) da raça branca, com idade em mediana de 22,0 anos e IMC médio de 24,5 Kg/m². A umidade mediana identificada na região sacral em t0 foi de 12,3%, em t1 11,3% e em t2 11,8%, sem diferença estatisticamente significativa. Quando realizadas análises univariadas quanto a temperatura corporal, temperatura e umidade do ambiente e umidade sacral entre os tempos, percebeu-se que há diferença estatística na temperatura axilar entre os tempos t0 e t1/t2 (p-valor <0,001), sendo em t0 a menor mediana (35,9°C), e também, diferença entre os momentos de coleta na temperatura do ambiente entre os três momentos da coleta (p-valor <0,001). Apesar de ter sido identificada essa diferença na temperatura do ambiente e na temperatura axilar entre os tempos, estas variáveis não apresentaram correlação com a umidade da região sacral. Também, quando avaliada a relação entre as variáveis como sexo, raça, IMC, horário e a umidade da região sacral, não houve diferença estatística entre as variáveis. Apesar dos resultados apresentados, sabe-se que o aumento da umidade é um fator que aumenta a probabilidade de LP (4). Um estudo que avaliou o modelo preditivo de LPs em pacientes hospitalizados, relacionando a umidade associada à incontinência e a subescala da umidade da escala de Braden, revelou que o excesso de umidade elevava o risco do surgimento das LPs em hospitais (5). Este estudo possui algumas limitações. Uma delas foi o pequeno número de participantes, apresentando apenas resultados parciais. Ainda, não foi mensurada a pressão aplicada. Conclusão: Identificou-se que a umidade mediana da região sacral em adultos saudáveis é de 12,3% e não há diferença estatística na umidade da região sacral após 30 minutos de pressão e após 15 minutos de alívio. A partir dos dados controversos encontrados nesse estudo e na literatura já publicada, sugere-se a realização de novas pesquisas que comparem e avaliem a medida de aplicação de pressão em indivíduos saudáveis, para que sejam identificados os valores considerados basais.

Título do Evento: XXXI SEMANA ACADÊMICA DE ENFERMAGEM UPF - Enfermagem em Movimento: Rumo à Excelência, Inovação e Bem-Estar
Cidade do Evento: Passo Fundo
Título dos Anais do Evento: Anais da Semana Acadêmica de Enfermagem e Mostra de Trabalhos Científicos: Enfermagem movimento - Rumo à excelência, inovação e bem-estar
Nome da Editora: Even3
Meio de Divulgação: Meio Digital

Como citar

TRENTO, GABRIELA FAGUNDES et al.. EFEITO DA APLICAÇÃO DE PRESSÃO NA UMIDADE DA PELE NA REGIÃO SACRAL: RESULTADOS PRELIMINARES.. In: Anais da Semana Acadêmica de Enfermagem e Mostra de Trabalhos Científicos: Enfermagem movimento - Rumo à excelência, inovação e bem-estar. Anais...Passo Fundo(RS) UPF, 2024. Disponível em: https//www.even3.com.br/anais/xxxi-semana-academica-de-enfermagem-upf-enfermagem-em-movimento-rumo-a-excelencia-inovacao-e-bem-estar-451886/842583-EFEITO-DA-APLICACAO-DE-PRESSAO-NA-UMIDADE-DA-PELE-NA-REGIAO-SACRAL--RESULTADOS-PRELIMINARES. Acesso em: 10/05/2025